Крис Пол в игре с Далласом получил повреждение акромиально-ключичного сочленения.

Видео:

Диагноз: Вывих акромиально-ключичного сочленения ( III типа).

Анатомия: Ключица - небольшая, S-образно изогнутая трубчатая кость, которая одним концом соединяется с грудиной (грудино-ключичный сустав), а вторым концом – с акромиальным отростком лопатки (акромиально-ключичный сустав).

Акромиально-ключичное сочленение – это место соединения ключицы с плечевым отростком лопатки - аркомионом.

Акромиально-ключичный сустав имеет следующие связки(основные, которые интересуют нас):

1. Акромиально-ключичная связка ( Acromioclavicular ligament)

2. Клювовидно-ключичная связка ( Coracoclavicular ligaments)

Механизм травмы: Наиболее распространенная причина вывиха акромиально-ключичного сочленения – это прямое падение на плечо. При этом рвутся связки, соединяющие ключицу и лопатку. На видео мы хорошо видим как Крис Пол упал на правое плечо.

Что же означает III тип? Существует классификация Роквуда.

III тип - разрыв акромиально-ключичной и клювовидно-ключичной связок. Под тягой мышц, происходит небольшое смещение ключицы вверх.

Схематичное видео механизма травмы :

Диагностика: Рентгенологический снимок. МРТ.

Лечение: После проведенного МРТ, сообщается о консервативном лечении (без операции).

Хотя обычно I и II тип лечатся консервативно , а III и далее, нуждается в хирургическом лечении.

Примерный план лечения Криса Пола:

1. В первые дни применяют RICE - терапию.

2. Иммобилизация (фиксация) повязкой.

3. Физиопроцедуры. Элеткромиостимуляция.

4. Ведение плазмы обогащенной тромбоцитами (тромбоцитарный фактор роста).

5. Реабилитация. Восстановление силы мышц и объема движений в плечевом суставе.

Прогноз: полное восстановление 2-3 месяца.

P.S. Обычно спортсмены при повреждение акромиально-ключичного сочленения III типа нуждаются в операции. Почему же Криса Пола решили лечить без операции??? На мой взгляд совокупность некоторых факторов сыграли решающую в этом роль:

1. Я не видел МРТ и рентген снимков Криса Пола, но видимо смещение ключицы вверх не очень значительное.

2. Если бы лечение было хирургическом, это означало бы скорее всего конец сезона для Пола и не возможность сыграть в играх плейофф.

3. Очень хорошие специалисты и возможности реабилитации (это очень большой плюс американцев).