• запись
    31
  • комментария
    303
  • просмотров
    147 130

Максим Буромских

9 191 просмотр

 Поделиться

blog-0788808001372426931.jpgAl Horford лежит на паркете и держится за плечо. На первый взгляд может показаться, что он получил травму плеча, но так ли это?

Видео:

Диагноз: Полный разрыв большой грудной мышцы слева

Анатомия: pectoralis_anatomy.jpg

Большая грудная мышца имеет три части или пучка: ключичную, грудино-реберную и абдоминальную (брюшную). Ключичная часть начинается от нижней части внутренней половины ключицы, грудино-реберная начинается от соответственно от грудины и от хрящей пяти верхних ребер, и, наконец, самая маленькая абдоминальная или брюшная часть начинается от оболочки прямой мышцы живота.

bone.jpg

Все три части большой грудной мышцы сливаются воедино и образуют одно короткое плоское сухожилие, которое прикрепляется к плечевой кости чуть ниже большого бугорка.

Большая грудная мышца приводит плечо (руку) к туловищу, вращает руку кнутри, опускает поднятую руку и тянет кпереди и кнутри опущенную руку.

Механизм травмы: После второго броска в борьбе рука Хорфорда вытянута, вращается кнаружи, отведение руки и в момент опускания ударяется о Хиберта(в момент удара происходит резкое сокращение грудной мышцы) и это приводит к отрыву сухожилия грудной мышцы от места ее приклрепления.

pectoralis-rupture.jpg

Диагностика: В момент травмы иногда может даже слышаться звук треска, разрыва. Сразу после этого появляется резкая боль в области груди, плеча и место боли зависит от того, где произошел разрыв. Боль может "отстреливать" вниз по руке. Через несколько десятков минут в области плеча появляется синяк, который является классическим доказательством разрыва - ведь внутри и мышц, и сухожилий есть кровеносные сосуды и при разрыве мышцы происходит разрыв и этих сосудов. В результате происходит кровоизлияние, , получается гематома и кровь пропитывает подкожножировую клетчатку, кожу. Позже этот синяк в течение нескольких недель спускается вниз по руке, постепенно светлеет и проходит.

11.jpg

При полном разрыве мышца сокращается и уползает к середине тела, и в месте разрыва становится видно западение.

После осмотра выполняют рентгенологическое исследование, УЗИ, МРТ.

Лечение: Оперировал Dr. Xavier Duralde. Фиксация сухожилия к месту прикрепления грудной мышцы с помощью якорных фиксаторов.Это специальные приспособления, которые на одном конце имеют специальный фиксатор, к которому крепятся очень прочные нити. Фиксатор вводится в костный канал и при помощи нитей производят фиксацю сухожилия к месту прикрепления.

Fastin.jpg

suture-anchors.jpg

Схематическое наглядное видео операции

Прогноз: 3-6 месяцев

Реабилитация: первые 2-3 недели после операции слинг-повязка, ограничение движений руки, статические упражнения на мышцы плеча и предплечья, а также сгибание-разгибание в локтевом суставе(5-7 дней после операции) и легкие вращательные движения в плечевом суставе с амплитудой движения не больше 10-15 градусов. Далее постепенно увеличивают амплитуду движений и постпенно переходят к силовым упражнениям. Для полного восстановления амплитуды движений применяют стретч упражнения для большой грудной мышцы. (в видео показаны некоторые упражнения по реабилитации)

P.S. В данном случае хирургическая операция единствеенный способ возвращения в большой спорт, т.к без операции сила мышцы восстанавливается на 50-55%, а после операции 90-97% и снижается частота и выраженность болезненных ощущений.

 Поделиться

8 Комментариев


Рекомендуемые комментарии

У меня тоже был разрыв грудной мышцы - очень неприятная травма. Смотрю за американской медициной и расстраиваюсь, что у нас всё через ж.... Первый врач к которому я пришел в СКЛИФ вообще меня убеждал, что разрывов грудной мышцы не бывает и я умолишенный. В итоге мне объявили за операцию 100000р. и пришлось лечиться самому с помощью интернета.

Ссылка на комментарий

Если ты вылечился с помощью интернета, то врач оказался прав. Интересно, как все-таки ты лечился по инету и делал ли операцию?

Ссылка на комментарий
У меня тоже был разрыв грудной мышцы - очень неприятная травма. Смотрю за американской медициной и расстраиваюсь, что у нас всё через ж.... Первый врач к которому я пришел в СКЛИФ вообще меня убеждал, что разрывов грудной мышцы не бывает и я умолишенный. В итоге мне объявили за операцию 100000р. и пришлось лечиться самому с помощью интернета.
Какие результаты лечения с помощью интернета? Что было за лечение?
Ссылка на комментарий
Гость
Добавить комментарий...

×   Вставлено с форматированием.   Восстановить форматирование

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

  •  (0 пользователей онлайн):

    Ни одного зарегистрированного пользователя не просматривает данную страницу


  • Избранное

    • После неуверенного и, по итогу, даже разочаровывающего выступления в плей-офф 2023 года в офисе «Бостона» поняли, что для победы недостаточно того, что есть в команде и что нужны дополнительные опции для набора очков, а не только изоляции лидеров и постоянное поливание из-за дуги.
         При том, что лидеры: Джейсон Теймум и Джейлен Браун – это все-таки на 70%+ схожие по функционалу и скиллсету игроки, которые даже в те редкие моменты, когда играли друг от друга – все равно получали в размене сопоставимых по габаритам защитников, над которыми не имели ощутимого преимущества.
         Приняв несколько непростых, как я думаю, решений и отдав двух обожаемых публикой и товарищами по команде ключевых игроков: Маркуса Смарта и Роберта Вильямса, Брэд Стивенс сумел заполучить в команду большого с хорошим нападением – Кристапса Порзингиса, который до этого в «Вашингтоне» провел чуть ли не лучший сезон в карьере и, по удачному стечению обстоятельств ставшего доступным для обмена Джру Холидэя – ветерана с чемпионским опытом и вообще одного из самых полезных игроков в НБА.
      • 1

        Баллы репутации

      • 0 ответов
    • В нынешнем сезоне нам с вами в очередной раз выпала возможность наблюдать битву за звание новичка года. Ну и что? - спросите вы. А то, что новичок года этот будет с вероятностью в 99.9% ростом от 216 см. Конечно же, речь пойдёт о Чете Холмгрене и Викторе Вембаньяме.
      Только подумайте: самыми высокими новичками года за последние 23 года становились Пау Газоль и Карл-Энтони Таунс (213 см). Официальный рост Кей Ди на момент дебюта в лиге значился в районе 208 см (но говорят, он всегда обманывал, и на самом деле его рост 211). Другими словами, семифутеры, если и становились объектами наблюдений и удивлений, то это крайне редко происходило в их первый сезон. Даже китайскому 226-сантиметровому гиганту Яо Мину потребовались время и миллиардная поддержка соотечественников, чтобы попадать в символические пятерки и на МВЗ (да, он сыграл в матче всех звёзд уже в первом сезоне, но это был китайский чит-код и не совсем справедливые правила отбора). Но к Яо Мину и прочим Манутам Болам мы ненадолго ещё вернёмся, а пока давайте сравнивать героев нового времени.
      • 15

        Баллы репутации

      • 14 ответов
    • Традиционное новогоднее поздравление пользователям SD от Cactus
      • 96

        Баллы репутации

      • 58 ответов
    • Что же, теперь, когда последняя тайна Востока раскрыта, и Джеймс Харден в третий раз воссоединился с Расселлом Уэстбруком, можно сделать предварительные выводы и прикинуть, кто чем будет дышать в нынешнем сезоне. Давайте пробежимся по всем коллективам Востока, и посмотрим, кто на что был горазд (и будет).
      • 4

        Баллы репутации

      • 5 ответов
    • Теперь, когда карты окончательно раскрыты - команды выбрали новичков на драфте, некоторые продлили своих игроков, ставших свободными агентами, а Лиллард слёзно просит отправить свои таланты на южное побережье, мы можем посмотреть, что сделали клубы Запада, чтобы усилить состав/расчистить платёжку/уйти в перестройку/просто в очередной раз затупить и сделать что-то невнятное.
      • 17

        Баллы репутации

      • 19 ответов