Видео:
Диагноз: Повреждение латерального (наружного) мениска.
Анатомия:
Мениски коленного сустава представляют собой хрящевые прокладки, которые выполняют роль амортизаторов в суставе, а так же стабилизируют коленный сустав и увеличивают конгруентность суставных поверхностей в коленном суставе. При движениях в коленном суставе мениски сжимаются, их форма изменяется.
Менисков в коленном суставе два - наружный (латеральный ) и внутренний (медиальный ). Спереди сустава они соединяются поперечной связкой.
Механизм травмы: Причиной повреждения мениска стала комбинированная травма, сопровождающаяся ударом в момент столкновения и ротацией голени кнутри.
Кроме того, повреждение менисков возможно при резком чрезмерном разгибании сустава из согнутого положения, отведении и приведении голени, реже — при воздействии прямой травмы.
Симптомы повреждения мениска: в остром периоде наличия симптомов реактивного неспецифического воспаления, возникающих и при других внутренних повреждениях сустава. Характерны локальная боль по ходу суставной щели соответственно зоне повреждения (тело, передний, задний рог), резкое ограничение движений, особенно разгибания, наличие гемартроза или выпота.
После стихания реактивных явлений (через 2—3 нед — подострый период) выявляется истинная картина повреждения, которая характеризуется рядом типичных клинических симптомов при наличии соответствующего анамнеза и механизма травмы: локальная боль и инфильтрация капсулы на уровне суставной щели, часто выпот и блокада сустава. Подтверждают повреждение различные характерные болевые тесты. Количество этих тестов велико.
Диагностика: Рентгенография. МРТ. Артроскопия коленного сустава.
нормальный мениск травматический разрыв мениска дегенеративный разрыв мениска
Лечение: Артроскопическая операция. Ушивание латерального мениска. (Ушивание мениска - это лучший сценарий операции, чем удаление мениска).
Прогноз: полное восстановление 3-4 месяца.
Реабилитация: I этап - Ходьба при помощи костылей первые дни после операции. Со 2-3 дня после операции, при отсутствии гемоартроза (синовита) узометрические упражнения напряжение мышц бедра, голени. II этап - физическая реабилитация: занятия лечебной гимнастикой в тренажерном зале, занятия физическими упражнениями в бассейне, тренировка в ходьбе.III этап - тренировочный, физические упражнения, которые приближались по своему объему, специфике и интенсивности к начальному этапу спортивной тренировки.
P.S. На ваш взгляд специально ли нанес травму Беверли Вестбруку? Или же это игровой момент?
21 Комментарий
Рекомендуемые комментарии